深圳大鹏新区社区糖尿病医疗护理现状研究

目的:通过对深圳大鹏新区大型社区健康服务中心(下称"大鹏社区")就诊的成人糖尿病患者进行调查,了解大鹏社区糖尿病患者的医疗护理现状,为深圳大鹏新区政府及医疗集团慢病管理决策提供数据支持.方法:纳入2019年4月至2021年4月期间7家大鹏社区日常就诊的成人糖尿病患者390例,对患者进行问卷调查并检测糖化血红蛋白(HbA1c).按年龄进行分组,青中年组为<60岁患者,老年组为≥60岁患者.问卷调查内容包括性别、年龄、糖尿病病程、糖尿病分型、药物治疗、血糖监测以及其他病史等.结果:患者以中老年女性患者为主,男性占比45.4％;平均年龄(57.7±9.7)岁;体型超重,平均身体质量指数(BMI)(25.1±3.6)kg·m-2,伴中心性肥胖,平均腰围(88.2±9.8)cm;平均糖尿病病程(6.2±5.2)年.平均HbA1c(7.2±4.0)％,HbA1c达标率为59.2％.99.5％患者均属于2型糖尿病.89.0％的患者正在接受药物治疗,口服降糖药主要为二甲双胍、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制.85.1％患者表示曾接收过糖尿病教育.67.2％患者表示会进行自我血糖监测(SMBG).30.1％患者表示每年会监测HbA1c.34.4％的患者合并有高血脂病史,8.7％合并有冠心病、4.1％合并有脑卒中.28.2％的患者血压控制不佳.从年龄分组看,青中年组患者占比约60％(57.4％).青中年组和老年组在体型、HbA1c达标、糖尿病药物治疗、糖尿病教育、血糖监测及血压控制不佳情况方面差异均无统计学意义(P>0.05).但老年组患者在糖尿病病程、合并症病史占比及吸烟饮酒史方占比面较青中年组更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:本研究首次呈现了大鹏社区糖尿病管理方面较高HbA1c达标率和糖尿病教育率,未来大鹏社区还需进一步加强全科医生进修学习,依据最新指南应用新型口服降糖药物、增加糖尿病患教质量和糖尿病患者教育与支持力度,促进大鹏社区糖尿病患者管理水平的进一步提升.