多模态影像引导下放射性 125I粒子植入治疗甲状腺癌肺转移瘤的研究

目的:探讨传统增强CT及多模态影像[增强CT、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)结合单光子发射计算机断层成像(SPECT)]引导下放射性 125I粒子植入(RISI)对甲状腺癌肺转移瘤治疗的效果。 方法:本研究为回顾性研究，选取2017年1月至2021年6月北部战区总医院核医学科收治的25例甲状腺癌术后肺转移瘤患者，男11例，女14例，年龄(53.1±13.4)岁，年龄范围为22~74岁。根据影像引导 125I粒子植入治疗方式的不同，分为传统组( n＝15)及多模态影像组( n＝10)，传统组采用传统增强CT引导下RISI治疗，多模态影像组采用多模态影像(PET/CT全身显像、SPECT扫描及胸部增强CT)引导下RISI治疗，比较两组患者 125I粒子植入情况、治疗效果、甲状腺球蛋白(Tg)水平、卡诺夫斯凯计分(KPS)及并发症发生情况。 结果:两组患者均成功进行 125I粒子植入治疗，植入成功率为100%。两组患者疾病控制率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后，患者Tg水平均降低，KPS均升高。术后1个月，多模态影像组Tg水平[(556.8±161.7)μg/L]低于传统组[(749.5±206.3)μg/L]，KPS[(82.2±1.6)分]高于传统组[(77.8±0.9)分]，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者并发症发生率比较，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:传统增强CT及多模态影像(增强CT、PET/CT结合SPECT)引导下RISI治疗甲状腺癌肺转移瘤可获得较好的治疗效果。多模态影像较传统增强CT引导下RISI治疗，具有一定的优势。