我国245名医务人员对新生儿早期基本保健知晓情况的调查分析

目的 了解我国部分医务人员对新生儿早期基本保健(early essential newborn care,EENC)的知晓情况和需求以及目前我国部分医院EENC的实施情况,为进一步在我国推广和开展EENC提供参考和指导.方法 2019年2～3月通过微信公众号平台对我国部分医务人员进行"新生儿早期基本保健知晓情况"问卷调查,对医务人员EENC的知晓情况、所在医院EENC的实施情况、实施EENC对孕妇和新生儿结局的影响以及在EENC实施过程中遇到的困难和需要的支持等进行描述性分析,并根据医院的类别和级别进行分组,比较不同类别和不同级别医院医务人员对EENC的了解情况以及医院EENC实施情况的差异.结果 ①本次调查共收到问卷246份,其中有效问卷245份,有效率99.6％(245/246).②参与本次调查的医务人员对EENC的知晓率为89.0％(218/245),其中,47.2％(103/218)通过参加培训和会议知晓;31.7％(69/218)通过我国2017年颁布的《新生儿早期基本保健基础的临床实施建议》知晓并了解EENC;其余21.1％(46/218)则是通过发表的学术论文、同事和合作伙伴分享等其他途径知晓EENC.③83.7％(205/245)的调查对象所在医院已开展实施EENC,从所调查医院EENC具体实施情况来看,82.4％(169/205)在新生儿出生后立即彻底擦干;80.9％(166/205)在新生儿出生1 h内完成第一次母乳喂养;61.5％(126/205)在新生儿出生24 h以后洗澡;55.6％(114/205)对早产儿实施袋鼠式护理(kangaroo mother care,KMC);42.9％(88/205)在新生儿出生 1～3 min后结扎脐带;仅有25.9％(53/205)母婴皮肤接触持续时间超过90 min.④区分不同类别和级别医院进行比较,妇幼专科医院和三级医院对早产儿实施KMC的比例高于综合医院和二级、一级医院(P＜0.05);母婴皮肤接触持续时间二级、一级医院优于三级医院和综合医院(P＜0.05).⑤实施EENC后,98.0％(201/205)的医院在母乳喂养率、新生儿住院率和新生儿住院时间等方面得到了改善.结论 参与本次调查的医务人员大部分对EENC知晓并持赞成和接受的态度,对于新生儿出生后立即彻底擦干、1 h内完成首次母乳喂养方面实施较好,但母婴皮肤接触持续时间、延迟脐带结扎、对早产儿实施KMC等方面尚有待于进一步改善.