硅油取出联合晶状体超声乳化术中3种取油方式效果比较

目的:比较硅油取出联合晶状体超声乳化术中3种硅油取出方式的效果。方法:回顾性病例对照研究。收集郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年12月玻璃体切除术后硅油填充眼伴有白内障84例(84只眼)的临床资料。患者均行硅油取出联合晶状体超声乳化人工晶状体植入术。根据不同的取油方式分为3组：A组，27例经睫状体平坦部取出硅油；B组，27例经瞳孔取出硅油；C组，30例前房灌注下经瞳孔取出硅油。比较3组术前术后最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜内皮细胞密度、手术耗时、眼部刺激症状持续时间及眼部并发症等。结果:本研究3组患者术后视力均较术前提高( P<0.05)，而组间比较差异无统计学意义( H＝1.73， P＝0.421)；术后1 d，A组与B组眼压差异无统计学意义( t＝1.23， P＝0.222)，但A组和B组眼压均低于C组( F＝36.29， P<0.001)；各组间及组内角膜内皮细胞密度比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)；B组的手术耗时(28.63±2.22)min短于A组的(31.11±3.42)min( t＝3.16， P＝0.003)，C组的手术耗时(23.80±3.50) min短于B组( t＝6.28， P<0.001)；眼部刺激症状持续时间比较，A组(7.37±1.15) d和B组(7.33±1.27 )d差异无统计学意义( t＝0.11， P＝0.911)，C组的眼部刺激症状持续时间(1.60±1.59) d短于A组( t＝15.56， P<0.001)和B组( t＝14.93， P<0.001)。3组并发症发生情况差异无统计学意义( χ2＝0.37， P＝0.829)。 结论:硅油取出联合晶状体超声乳化术中3种硅油取出方式均安全有效，前房灌注经瞳孔硅油取出具有手术时间短及恢复快等优点。