2018-2019年包头市食源性致泻大肠埃希菌的病原学特征分析

目的 了解包头市食源性疾病主动监测中致泻大肠埃希菌(diarrheogenic escherechia coli,DEC)的流行特点、耐药特征及脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分子分型特点,为腹泻性疾病的预防和有效治疗提供科学依据.方法 2018-2019年收集481例腹泻患者的粪便样本并分离培养得到大肠埃希菌,采用荧光定量PCR技术检测其毒力基因并进行分型;对分离到的DEC菌株采用肉汤稀释法进行抗菌药物耐药性检测;对DEC进行PFGE分子分型和聚类分析.结果 腹泻患者样本中DEC的检出率为13.51％(65/481),其中肠黏附性大肠埃希菌检出率最高,为9.77％(47/481),肠致病性大肠埃希菌和肠产肠毒素大肠埃希菌分别为2.29％(11/481)和1.46％(7/481);8月份DEC的检出率最高,占全年检出病例的29.23％(19/65);＜1岁婴幼儿组DEC检出率最高,为25.45％(14/55).DEC的耐药率为90.77％(59/65),耐氨苄西林67.69％(44/65),耐磺胺异恶唑和四环素均为66.15％(43/65);多重耐药率达到64.62％(42/65),其中1株肠黏附性大肠埃希菌可耐受17种抗菌药物.DEC在PFGE分子分型和聚类分析中,无优势带型,菌株间相似度在0～100％之间,65株DEC菌株共产生49种带型.结论 通过对DEC病原特性分析发现,婴幼儿组DEC检出率高,DEC菌株的耐药率和多重耐药发生率较高,PFGE分型呈多态性分布.