焦虑抑郁在肝移植术后中长期存活患者的社会支持和睡眠质量间的中介作用

目的:探讨肝移植术后中长期存活患者的焦虑抑郁、社会支持和睡眠质量之间的关系，并验证焦虑抑郁在社会支持度与睡眠质量之间的中介作用。方法:采用便利抽样法，于2020年1—4月选取280例在复旦大学附属中山医院肝移植门诊随访的肝移植术后中长期存活患者为研究对象。采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、综合性医院焦虑/抑郁情绪测定表（HADS）、社会支持评定量表（SSRS）对患者进行问卷调查。采用Pearson相关分析、结构方程模型检验患者的焦虑抑郁、社会支持和睡眠质量三者间的相关性及中介效应。本研究共发放问卷280份，回收有效问卷280份，有效回收率为100%。结果:280例肝移植术后中长期存活患者的PSQI总分为（9.76±4.86）分，HADS总分为（15.40±4.87）分，SSRS总分为（35.70±7.22）分。患者的睡眠质量与社会支持呈负相关（ r=-0.449， P<0.01），与焦虑抑郁呈正相关（ r=0.558， P<0.01）；社会支持与焦虑抑郁呈负相关（ r=-0.419， P<0.01）。中介效应分析显示，焦虑抑郁在肝移植术后中长期存活患者的睡眠质量和社会支持之间起到完全中介作用。 结论:肝移植术后中长期生存患者的睡眠质量与焦虑抑郁和社会支持相关，肝移植患者的社会支持度通过焦虑抑郁情绪作用于睡眠质量，提高患者的社会支持度是改善患者睡眠质量的重要途径。