2017-2019年广东省柯萨奇病毒A组6型感染手足口病流行特征分析

目的 了解2017-2019年广东省柯萨奇病毒A组6型(CoxA6)感染手足口病流行特征.方法 在广东省21个地市及佛山市顺德区(省直管区)共选取22家哨点医院开展手足口病普通病例Cox A6感染监测,结合手足口病个案及暴发数据,估算Cox A6感染手足口病发病情况并分析人群和时间分布特征.结果 Cox A6感染阳性率分别为57.1％、23.0％、47.4％.暴发构成比为18.5％(12/65),仅次于Cox A16,主要发生在9月和6月.估算发病率随年龄升高呈下降趋势(趋势x2=2 683 320.620,P＜0.001),高发年龄组依次为0～(1650.29/10万)、1～(4092.17/10万)、2～(2057.02/10万)和3～岁组(1530.23/10万);随月龄增加呈上升趋势(趋势x2=771.582,P＜0.001),高发月龄依次是11～(4982.7/10万)、10～(4150.7/10万)、9～(3523.2/10万)、8～(2 684.97/10万)和7～月龄组(1813.01/10万).高发月份依次是9(34.99/10万)、7(30.98/10万)、10(28.88/10万)、8(24.18/10万)和6月(22.04/10万).重症及死亡病例构成比为25.2％(86/341),仅次于肠道病毒71型(EV71)(35.5％,121/341).结论 Cox A6已成为广东省手足口病病原的主要型别之一,各年份流行强度不同;暴发疫情强度仅次于Cox A16,CoxA6感染水平高时,暴发疫情增多,主要发生在托幼机构,9月和6月常见;6-10月是高发季节,0～3岁儿童是高危人群,6～11月龄为高发月龄;重症及死亡强度低于EV71,高于Cox A16,但其重症及死亡比例较以往研究增加.