多发性骨髓瘤患者miRNA-21的表达及其临床意义

目的:探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血清中miRNA-21的表达及其意义。方法:回顾性分析2019年7月至2020年6月河北医科大学第二医院确诊的55例MM患者以及20名健康对照者资料。MM患者中初诊未治20例，完全缓解（CR）15例，临床复发20例。收集所有受试者血液样本，采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测miRNA-21的相对表达水平，分析miRNA-21相对表达水平与MM患者β 2-微球蛋白（β 2-MG）、肌酐、血红蛋白、清蛋白、t（4；14）突变、13q14突变及预后的关系。选择MM细胞株LP-1，采用免疫磁珠分选正常骨髓CD138阳性浆细胞为对照细胞，qRT-PCR检测两组细胞miRNA-21相对表达水平。 结果:MM组血清miRNA-21的相对表达水平较健康对照组升高（1.50±0.10比1.03±0.06， t=7.04， P=0.002）。初诊未治MM患者和复发难治MM患者血清miRNA-21均高表达（分别为1.50±0.10、3.13±0.32），与健康对照组比较差异均有统计学意义（ t值分别为7.04、10.22，均 P<0.05）。获得CR的MM患者miRNA-21相对表达水平为1.27±0.25，与健康对照组比较差异无统计学意义（ t=1.76， P=0.152）。高β 2-MG、高肌酐、低血红蛋白、低清蛋白、有t（4；14）突变、有13q14突变、未获得CR、复发的MM患者血清中miRNA-21相对表达水平均升高（均 P<0.05）。LP-1细胞株miRNA-21的相对表达水平较对照细胞升高（1.56±0.05比1.00±0.06），差异有统计学意义（ t=11.73， P<0.01）。 结论:miRNA-21可能是辅助MM诊断及疗效评价的分子标志物。