甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体与中老年抑郁症患者动脉硬化的关系探讨

目的:探讨血清甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）与中老年抑郁症患者动脉硬化（AS）的相关性。方法:选取湖州市第三人民医院2018年1月至2019年10月住院治疗的中老年抑郁症患者200例为研究对象，按TG-Ab及TPO-Ab检测结果分为TG-Ab阳性组（第1组）、TPO-Ab阳性组（第2组）、TG-Ab和TPO-Ab双阳性组（第3组）、TG-Ab和TPO-Ab双阴性组（对照组）各50例，检测、比较各组血清甲状腺激素水平、踝臂指数（ABI）、肱-踝动脉脉搏波传导速度（BaPWV）、下肢动脉内-中膜（IMT）增厚及斑块发生率。结果:对照组、第1组、第2组、第3组总甲状腺素（TT 4）分别为（89.96±2.45）nmol/L、（101.29±3.35）nmol/L、（90.09±2.70）nmol/L、（97.55±2.57）nmol/L，四组差异有统计学意义（ F=3.85， P < 0.05）。对照组、第1组、第2组、第3组BaPWV分别为（1 327.55±67.78）cm/s、（1 510.36±83.05）cm/s、（1 422.71±71.40）cm/s、（1 533.95±87.01）cm/s，四组差异有统计学意义（ F=65.12， P < 0.001）。对照组、第1组、第2组、第3组IMT增厚发生率分别为18%（9/50）、50%（25/50）、32%（16/50）、60%（30/50），斑块形成发生率分别为22%（11/50）、56%（28/50）、40%（20/50）、70%（35/50），四组差异均有统计学意义（χ 2=21.83、25.77，均 P < 0.001）。logistic多因素回归分析结果显示，年龄（ OR=0.953）和TG-Ab（ OR=1.116）是中老年抑郁症患者AS的独立危险因素（ P < 0.05）。 结论:中老年抑郁症患者TG-Ab阳性为并发AS的独立危险因素，TPO-Ab阳性在中老年抑郁症患者AS发生、发展中具有协同作用，TG-Ab及TPO-Ab的检测对中老年抑郁症患者AS的防治具有重要的临床意义。