吲哚菁绿荧光显像技术联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌68例
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy(2022)
Abstract
目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌的临床价值。方法:回顾性分析余姚市人民医院2019年1月至2020年12月收治的原发性肝癌患者150例的临床资料,根据手术方式分为A组(82例)、B组(68例),A组患者行腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术,B组患者在A组患者基础上联合ICG荧光显像技术。观察并比较两组患者的手术相关情况、术后并发症情况以及手术前后肝功能指标变化情况。结果:两组患者的首次排气时间、术后拔管时间、住院时间比较均差异无统计学意义(均
P > 0.05)。B组患者手术时间[(205.04±35.01)min]、术中出血量[(230.05±17.53)mL]少于A组患者[(228.07±28.05)min、(255.07±19.00)mL](
t=4.47、8.31,均
P < 0.05),而R 0切除率[85.29%(58/68)]高于A组患者[70.73%(58/82)](χ
2=4.50,
P < 0.05)。两组患者的术后并发症情况比较,均差异无统计学意义(均
P > 0.05)。术前,两组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较,均差异无统计学意义(均
P > 0.05);术后1 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均高于术前(均
P < 0.05),且A组ALT[(108.51±30.23)U/L]、AST[(107.66±26.93)U/L]、TBil[(32.16±4.73)μmol/L)]高于B组[(88.38±24.76)U/L、(86.85±19.74)U/L、(27.95±4.31)μmol/L)](
t=4.40、5.30、5.65,均
P < 0.05);术后3 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均低于术后1 d,但仍高于术前,且A组ALT[(74.20±13.83)U/L)、AST[(65.22±9.68)U/L]、Tbil[(28.18±4.14)μmol/L]高于B组[(54.72±10.31)U/L、(55.41±7.63)U/L、(24.25±3.98)μmol/L](
t=9.61、6.79、5.89,均
P < 0.05)。
结论:ICG荧光显像技术虽具有一定局限性,但该技术一定程度上提升肝切除术精准度,再联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌更为安全、精确,值得临床应用。
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Liver neoplasms,Laparoscop,Hepatectomy,Coloring agents,Fluorescence,Fluorescein angiography,Indocyanine green,Glissonean pedicle,Retrospective studies
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