补充维生素D对未控制支气管哮喘儿童FEV1％、FeNO及控制水平的影响

目的 探讨补充维生素D(VD)对未控制哮喘儿童1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、呼出气一氧化氮(FeNO)及哮喘控制水平的影响.方法 以2018年1月—2019年10月郑州大学第一附属医院儿童哮喘专科门诊就诊的131例未控制哮喘儿童为研究对象,采用抽签法简单随机分组方法分为观察组(71例)和对照组(60例),观察组给予吸入性糖皮质激素+ β2受体激动剂+白三烯受体拮抗剂+VD,对照组未给予VD,其余治疗相同.随访3个月,每个月检测血清25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,250HD)、肺功能和FeNO,评估临床控制水平.结果 (1)FEV1％、FeNO在2组间、各时点间、组间和时间的交互作用差异均有统计学意义(FFEV1％=9.545、600.842、12.018,FFeNO=7.037、1118.111、37.062,均P＜0.05).(2)治疗第1、2、3个月,2组FEV 1％差异有统计学意义(tFEV1％=2.032、2.310、2.562,均P＜0.05),观察组较对照组FEV1％上升快.(3)治疗第1、2、3个月,2组FeNO差异有统计学意义(t=-2.332、-5.940、-5.024,均P＜0.05),观察组较对照组FeNO下降快.(4)治疗第2个月,观察组较对照组良好控制率高(51/20 vs.28/32,x2=8.602,P=0.003),第1、3个月2组间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 给予未控制哮喘儿童补充VD可能更快地提高FEV1％、降低FeNO,使哮喘控制提前.