复杂性感染致重症肺炎1例并文献复习
Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy(2022)
摘要
目的:通过对1例重症肺炎患者的临床资料进行分析和总结,对不明原因的复杂性感染所致重症肺炎的诊断思路及治疗进行探讨。方法:以安徽省肿瘤医院重症医学科2018年治疗成功的重症肺炎患者1例为研究对象,采用描述性方法对该病例资料进行分析,同时结合诊疗过程中的各项检查资料进行文献复习。结果:该患者系34岁男性,2017年12月出现胸闷气喘,辗转就诊省外多家三级甲等医院呼吸科及重症医学科,胸部CT提示右肺不张、实变,双侧胸腔积液,实验室检查提示广泛耐药鲍曼不动杆菌、曲霉菌、念珠菌等感染,心脏彩超提示肺动脉高压,反复出现呼吸衰竭,行机械通气,并出现感染性休克,符合重症肺炎诊断。后因呼吸衰竭及休克难以纠正,遂经120护送由广州转至安徽省肿瘤医院重症医学科。患者在住院期间,发现其存在误吸,予以鼻饲。同时经积极抗感染、营养支持、气道管理等处理后,患者病情好转,但呼吸衰竭仍不能完全缓解,予以试验性抗痨治疗后患者好转出院。该患者抢救治疗102 d。结论:青壮年患者,社区获得性重症肺炎可能非单一致病菌或单一致病因素。在重症患者的诊疗过程中,实验室检查对患者的判断有一定的指导意义,但不能完全依赖于实验室检查结果,尤其是结核等非特异性病原体,需紧密结合临床,详细询问病史,仔细观察病情变化,重视细节,寻找病因,对因处理。
更多查看译文
关键词
Pneumonia,Pulmonary atelectasis,Pleural effusion,Superinfection,Respiratory insufficiency,Respiratory aspiration,Lymphoma,Tuberculosis,pulmonary,Case
AI 理解论文
溯源树
样例
![](https://originalfileserver.aminer.cn/sys/aminer/pubs/mrt_preview.jpeg)
生成溯源树,研究论文发展脉络
Chat Paper
正在生成论文摘要