女性产后压力性尿失禁诊断及预后评估的定量诊断方法研究

YAN Jing, QIAN Chen-feng,ZHOU Yi-bo

Chinese Journal of General Practice(2022)

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Abstract
目的 观察盆底超声及尿动力学检测用于女性产后压力性尿失禁诊断及预后评价的临床效果.方法 选择2019年2月-2021年2月于金华市中心医院就诊并接受产后康复治疗的100例产后压力性尿失禁患者和同期300例产后正常女性为研究对象,所有研究对象均进行盆底超声检查及尿动力学检测,产后压力性尿失禁患者均进行盆底肌康复训练及生物反馈电刺激治疗,评价疗效水平,比较盆底超声相关参数及尿动力学指标差异情况.结果 产后压力性尿失禁患者膀胱颈移动距离和尿道旋转角超声检测数值均显著高于产后正常女性(t=32.768、28.960,均P<0.001),产后压力性尿失禁患者尿道内漏斗形成率(88.00%)显著高于产后正常女性水平(11.33%,X2=207.965,P<0.001),且产后压力性尿失禁患者尿道最大闭合压力、功能性尿道长度和尿道最大压力等尿动力学检测参数均显著低于产后正常女性水平(均P<0.001);盆底肌康复训练及生物反馈电刺激治疗对于产后压力性尿失禁患者的总体治疗有效率为83.00%;康复治疗有效的产后压力性尿失禁患者膀胱颈移动距离和尿道旋转角超声检测数值均显著低于治疗无效患者(t=5.760、8.323,均P<0.001),且尿道内漏斗形成率(18.07%)显著低于治疗无效患者(76.47%,x2=21.060,P<O.001),各尿动力学指标均显著高于治疗无效患者(均P<0.001).结论 盆底超声及尿动力学检测可有效识别产后压力性尿失禁患者盆底组织结构和尿道生理功能变化,对产后压力性尿失禁的早期诊断和预后评估具有较高临床应用价值.
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