633例肺结核患者不同发现方式的特征对比

目的 探讨社区采用不同方式发现肺结核患者的临床特征.方法 对2019年1月1日-2019年12月31日在广州市越秀区登记肺结核患者临床特征进行分析.根据就诊方式分为主动发现组和被动发现组.结果 主动发现组301例(47.55％),被动发现组332例(52.45％).主动发现组患者年龄22.5～53.0岁,中位数34.0岁;被动发现组患者年龄28.0～57.0岁,中位数44.0岁,主动发现组患者平均年龄低于被动发现组年龄,差异有统计学意义(U=39 754,P=0.000).病原学痰涂片抗酸杆菌阳性率方面,主动发现组患者(19.46％)低于被动发现组(43.60％),差异有统计学意义(x2=41.721,P=0.000).影像学上,肺部病灶范围≥3个肺野,主动发现组98例(32.56％)低于被动发现组168例(50.61％),两组患者病灶范围差异有统计学意义(x2=22.467,P=0.000).主动发现组肺部有空洞者(21.60％)低于被动发现组(34.04％),差异有统计学意义(x2=12.090,P=0.001);在既往治疗史上,肺结核复治主动发现组7例(2.33％)低于被动发现组25例(7.53％),两组患者肺结核患者登记差异有统计学意义(x2=8.909,P=0.003).结论 主动发现肺结核患者痰涂片阳性率低,病灶范围较小,病情较轻.采用主动发现方式,可对肺结核患者早期诊断和早期治疗,有助于提高肺结核的治愈率.