连续性血液净化非计划下机影响因素的Meta分析及系统评价

目的:系统评价连续性血液净化非计划下机的影响因素，为预防非计划下机提供参考依据。方法:检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、PubMed、Web of Science数据库中有关连续性血液净化非计划下机影响因素的文献，中文数据库检索时间为建库至2021年3月，英文数据库2016年3月至2021年3月。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价及资料提取，采用Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入文献11篇，累计连续性血液净化治疗3 031例次，发生非计划下机1 412例次，各影响因素合并 OR值及95% CI分别为：治疗模式2.22(1.06-4.62)、血流速度0.91(0.76-1.09)、意识躁动4.54(2.33-8.86)、使用呼吸机2.67(1.63-4.38)、输入血制品及脂肪乳1.07(0.34-3.36)、一次性置管成功0.26(0.05-1.42)、置管部位(股静脉比颈静脉)2.24(0.83-6.02)。 结论:非计划下机受多因素影响，本研究显示治疗模式、意识躁动、使用呼吸机是非计划下机的危险因素；血流速度、输入血制品及脂肪乳、一次性置管成功、置管部位与非计划下机无相关性。