肺炎支原体肺炎并腹部脏器栓塞二例并文献复习

目的:探讨肺炎支原体肺炎(MPP)并腹部脏器栓塞的临床特征。方法:报告郑州大学附属儿童医院PICU收治的2例MPP并腹部脏器栓塞患儿的诊疗经过，并文献复习。结果:2例患儿均为学龄期难治性MPP，例1患儿有腹痛，栓塞累及腹腔干、肝动脉、脾动脉，应用盐酸莫西沙星注射液治疗；例2患儿无腹痛，栓塞累及脾动脉、肺动脉、左侧颈总静脉，应用注射用盐酸多西环素治疗。病程中(第10天、第20天)发现腹部脏器栓塞，伴胸腔积液，血D-二聚体及IgM升高，均予肺泡灌洗、溶栓、抗凝等治疗。结论:MPP患儿中，特别是难治性MPP，并发腹痛、D-二聚体增高、胸腔积液，应高度警惕腹部脏器栓塞的发生，腹部彩超及CT/增强CT可明确诊断。