急性脑梗死恢复期并发肺部感染的影响因素及其甲状腺激素诊断价值

目的 探究急性脑梗死(ACI)恢复期并发肺部感染患者血清甲状腺激素相关指标、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)的评估价值及其影响因素.方法 选择浙江省人民医院2018年7月-2020年3月收诊的258例急性脑梗死恢复期患者,其中并发肺部感染设为感染组36例,无肺部感染设为未感染组222例.另选同期体检健康人60名为对照组.监测促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(FT3)、PCT、CRP、ALB,归纳ACI恢复期并发肺部感染的影响因素以及甲状腺激素、PCT、CRP/ALB对肺部感染的预测价值.结果 与对照组比,未感染组与感染组血清FT3、FT4、ALB水平降低,血清TSH、PCT、CRP、CRP/ALB升高(P＜0.05);与未感染组比,感染组上述指标降低或升高的幅度更大(P＜0.05);侵入性操作、PCT和CRP/ALB水平升高是ACI恢复期并发肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).甲状腺激素水平、PCT、CRP/ALB均有较高的对急性脑梗死恢复期患者合并肺部感染的诊断评估价值,其联合应用更高,AUC(0.95CI)为0.880(0.816～0.943).结论 血清甲状腺激素水平、PCT、CRP/ALB对急性脑梗死恢复期患者合并肺部感染的诊断评估价值较高.