基于抗-TP检测结果细化反应性献血者屏蔽策略的研究

目的 探讨现行献血者屏蔽策略中对抗-TP ELISA反应性献血者实施屏蔽的准确性和适宜性.方法 使用2种不同的抗-TP ELISA试剂常规检测后的标本,进行TPPA确证试验.根据抗-TP ELISA初筛结果及确证结果对双试剂反应性和单试剂反应性献血者检测数据进行分析和整理,从而判定献血者真阳性的可能性.结果 共收集抗-TP ELISA反应性的献血者血液标本共1624份,其中包括双试剂反应性标本1467份,单试剂反应性标本77份和80份.双试剂反应性标本中,确证阳性1254份,阳性预期值85.48％;双试剂反应性标本确证为真阳性的可能性与S/CO值的高低相关,试剂1和2的S/CO值≥13和17时,阳性预期值分别为98.56％和99.13％,明显较S/CO值≥1时高.确证阳性的单试剂反应性标本中,试剂1确证阳性2份,试剂2确证阳性3份,阳性预期值分别为2.60％和3.75％.而单试剂反应性标本无高S/CO值的特征.结论 高S/CO值的抗-TP ELISA双试剂反应性献血者真阳性可能性高,宜永久屏蔽;TPPA试验可有效辅助单试剂反应性献血者筛选出真阳性.现行的献血者屏蔽策略可能需要补充确证实验和献血者追踪检测等措施方能更精确地屏蔽真阳性献血者,保障血液安全.