近10年广州地区无偿献血者乙肝流行特征及危险因素分析

目的 通过研究近10年广州地区无偿献血者人群中乙型肝炎病毒(HBV)感染的流行病学特征,明确新生儿乙肝疫苗接种对人群感染HBV风险的影响.方法 选取2011～2020年广州地区无偿献血者2624434名,其血液标本经过2遍乙肝表面抗原(HBsAg)酶联免疫吸附法(ELISA)测定和1遍核酸检测(NAT),2遍HBsAg结果阳性者或1遍HBsAg阳性复检阳性且NAT阳性者视为HBV感染者.统计乙肝病毒感染献血者年龄、性别、民族、来自地区等信息,比较开展新生儿疫苗接种前后出生的献血者HBV感染率,分析近10年广州地区献血者HBV感染的变化趋势和危险因素.结果 近10年本地区献血者HBV阳性率为0.75％(19 714/2 624 434),呈总体下降趋势(P＜0.05);1992年后出生献血者HBV阳性率为0.49％(4 825/98 5362),低于1992年前出生献血者(P＜0.05),男性献血者HBV阳性率为0.89％(15 049/1 695 062),高于女性献血者(P＜0.05);18～25岁献血者HBV阳性率为0.52％(6 337/1 219 282),低于其他年龄段献血者(P＜0.05),省内和省外献血者HBV阳性率无差异(P＞0.05),二者高于港澳台国外献血者(P＜0.05),汉族献血者HBV阳性率高于少数民族献血者(P＜0.05);性别、年龄、民族和新生儿疫苗接种情况是献血者人群HBV易感的危险因素.结论 广州市2011～2020年无偿献血者HBV感染率呈下降趋势,且在性别、年龄、来自地区、民族和出生在开展新生儿乙肝疫苗接种前后等方面存在差异,有益于根据献血者群体制定不同的招募策略,降低输血传播HBV的风险.