新生儿坏死性小肠结肠炎患儿营养指标炎症细胞因子及肠黏膜损伤因子的表达情况与检测意义

目的 检测新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)患儿营养指标、炎症细胞因子及肠黏膜损伤因子的表达情况,分析其检测意义.方法 选择2018年7月—2020年4月在杭州市第九人民医院就诊的61例NEC患儿为研究对象,其中轻症患儿28例为轻症组,重症患儿33例为重症组,另选同期确诊的非消化系统疾病的50例患儿为对照组.收集3组儿童的清晨静脉血,使用免疫比浊法检测白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总胆固醇(TC)水平;使用全自动血液分析仪检测白细胞(WBC)水平;使用ELISA法检测C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、二胺氧化酶(DAO)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)及淀粉样蛋白A(SAA)水平.结果 对照组ALB、Hb及TC水平分别为(52.37±4.52)g/L、(183.60±16.53)g/L及(5.02±0.93)mmol/L;轻症组 ALB、Hb 及 TC 水平分别为(41.49±3.20)g/L、(147.73±12.81)g/L 及(4.64±0.38)mmol/L;重症组 ALB、Hb 及 TC 水平分别为(32.05±2.79)g/L、(126.40±10.05)g/L 及(4.26±0.59)mmol/L.3组 ALB、Hb 及 TC 水平比较差异均有统计学意义(F=296.117,P=0.000;F=176.089,P=0.000;F=9.403,P=0.000).轻症组、重症组 ALB、Hb 及TC水平均显著低于对照组(均P＜0.05),重症组ALB、Hb及TC水平均显著低于轻症组(均P＜0.05).3组WBC、CRP及IL-6水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).轻症组、重症组WBC、CRP及IL-6水平均显著高于对照组(均P＜0.05),重症组WBC、CRP及IL-6水平均显著高于轻症组(均P＜0.05).3组DAO、I-FABP及SAA水平比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).轻症组、重症组DAO、I-FABP及SAA水平均显著高于对照组(均P＜0.05),重症组DAO、I-FABP及SAA水平均显著高于轻症组(均P＜0.05).结论 NEC患儿机体营养状态不佳,炎性反应剧烈,肠黏膜屏障功能损伤严重,因此血清营养相关指标、炎症细胞因子及肠黏膜损伤因子可作为监控NEC患儿病情发展的重要指标,为改善患儿治疗方案及预后提供一定的理论依据,具有临床推广价值.