胰腺癌患者血脂水平的变化及其临床意义

目的 探讨胰腺癌患者血脂水平的变化及其临床意义.方法 比较157例胰腺癌患者(胰腺癌组)、115例胰腺良性疾病患者(胰腺良性疾病组)和150例健康体检者(对照组)的空腹血脂水平.绘制ROC曲线,比较各指标对胰腺癌的诊断效能.将胰腺癌组进一步分为早期组65例和晚期组92例,比较胰腺癌不同分期患者和胰腺良性疾病组的空腹血脂水平.结果 胰腺癌组的TC和HDL-C水平低于对照组(P＜0.01),脂蛋白a[Lp(a)]、TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C水平高于对照组(P＜0.05),TC、LDL-C、Lp (a)、TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C水平高于胰腺良性疾病组(P＜0.05).Lp(a)联合LDL-C/HDL-C诊断胰腺癌的灵敏度为58.0％,特异度为83.8％,AUC为0.722[95％CI(0.669～0.775)].与胰腺良性疾病组相比,胰腺癌早期组的LDL-C和Lp(a)水平升高(P＜0.05),晚期组的HDL-C水平降低(P＜0.05),LDL-C、Lp(a)、TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C水平升高(P＜0.05).胰腺癌晚期组的HDL-C水平低于早期组(P＜0.05).结论 血脂代谢水平与胰腺癌的发生、发展密切相关.