早期胃癌内镜黏膜下剥离术后出血危险因素的Meta分析

目的 分析早期胃癌(EGC)内镜黏膜下剥离术后出血(PEB)的危险因素.方法 搜索中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、谷歌学术、Cochrane Library和Web of Science等数据库中关于EGC发生PEB的文章,使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)对获取的文献进行质量评价.结果 共纳入9篇文献,研究对象5719例,发生PEB 282例(4.93％).Meta分析结果显示:男性(OR^:1.73,95％CI:1.26～2.37)、溃疡阳性(OR^:1.83,95％CI:1.04～3.22)、抗血栓类药物(OR^:2.17,95％CI:1.65～2.86)、操作时间(MD:12.48,95％CI:1.72～23.23)、病灶切除大小(MD:5.30,95％CI:3.32～7.29)和浸润深度(O R^:1.53,95％CI:1.04～2.26)是EGC发生PEB的危险因素.结论 男性、术中发现溃疡阳性、使用抗血栓类药物、操作时间、病灶切除大小和浸润深度是EGC发生PEB的独立危险因素,尤其是使用抗血栓类药物治疗的患者,要引起足够的重视.