卵巢透明细胞癌患者化疗期间血清CA125的临床价值

目的:探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)患者肿瘤细胞减灭术后化疗期间血清CA125变化和预后的关系.方法:选取2012年1月—2018年12月在武汉大学中南医院进行手术且诊断为OCCC的患者.收集术前血清CA125＞35 U/mL的患者的临床资料和血清CA125的变化值.通过ROC曲线分析CA125变化对患者预后的预测价值;Kaplan-Meier模型进行生存分析;Cox单因素和多因素回归模型确定卵巢透明细胞癌患者预后的影响因素.结果:根据预测死亡的最佳截断值19.35 U/mL将卵巢透明细胞癌患者分为两组,即2周期化疗后CA125＜19.35 U/mL组和≥19.35 U/mL组,两组患者1年总体生存(OS)率分别为95.8％和82.3％,3年OS率分别为91.0％和43.0％ (P＜0.05).根据预测复发的最佳截断值将卵巢透明细胞癌患者分为两组,即1周期化疗后CA125＜20.68 U/mL组和≥20.68 U/mL组,两组患者1年无进展生存(PFS)率分别为93.3％和66.5％,3年PFS率分别为93.3％和39.4％ (P＜0.05).Cox多因素分析发现FIGO分期、残余瘤和2周期化疗后CA125水平是影响OS的独立预后因素;淋巴结切除是影响PFS的独立预后因素.结论:2周期化疗后CA125降至19.35 U/mL可作为卵巢透明细胞癌患者预后指标.