含左氧氟沙星短程方案治疗初治菌阳肺结核的临床效果

目的:分析含左氧氟沙星(Lfx)短程方案治疗初治菌阳肺结核的临床效果.方法:采用前瞻性研究方法,于2017年1月至2019年12月连续纳入汕头市结核病防治所收治的132例初治菌阳肺结核患者,进行编号;采用随机数字表法分为观察组(68例)和对照组(64例).对照组采用常规2H-R-Z-E/4H-R方案(H:异烟肼;R:利福平;Z:吡嗦酰胺;E:乙胺丁醇),观察组采用4.5Lfx-H-R-E-Z方案.比较两组的治愈率、痰菌阴转率、病灶吸收情况、药物不良反应发生率和复发率.结果:观察组治愈率为100.0％(68/68),明显高于对照组的治愈率[90.6％(58/64)],差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.011).观察组和对照组治疗2个月末(8周)痰菌阴转率分别为97.1％(66/68)和96.9％(62/64),差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P＞0.05).观察组病灶吸收总有效率为100.0％(68/68),对照组总有效率为90.6％(58/64),差异无统计学意义(x2=3.552,P=0.470).观察组和对照组的药物不良反应发生率分别为20.6％(14/68)和18.8％(12/64),差异无统计学意义(x2=0.070,P=0.791).随访2年后,观察组复发率为2.9％(2/68),对照组为3.1％(2/64),差异无统计学意义(Fisher精确概率法,P=1.000).结论:含Lfx短程方案治疗初治菌阳肺结核的疗效确切且较安全.