不同麻醉方法对腹股沟疝修补术对患者术中及术后的镇痛效果研究

目的 探讨不同麻醉方法对腹股沟疝修补术对患者术中及术后镇痛效果的影响.方法 选取本院2019年1月至2021年1月收治的76例腹股沟疝患者,分为观察组和对照组,每组38例患者,对照组施行局部浸润麻醉,观察组施行下腰方肌阻滞麻醉.比较两组患者血流动力学、麻醉镇痛、手术时间及并发症情况.结果 两组患者在麻醉前(T0)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)无明显差异(P>0.05),在开始切皮(T1)、手术开始后30分钟(T2)、手术结束(T3)时间点,观察组MAP、HR均低于对照组(P<0.05).观察组麻醉操作时间和麻醉完成至手术开始时间均低于对照组(P<0.05),但两组患者单纯手术操作时间无明显差异.观察组开始切皮时疼痛视觉模拟评分(VAS)评分、术中最大VAS评分、手术结束时VAS评分、术后6小时时VAS评分明显低于对照组(P<0.05).另外观察组和对照组并发症如恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留和感觉减退等比较无差异(P>0.05).结论 腰方肌阻滞麻醉可有效改善腹股沟疝手术患者血流动力学及镇痛效果,另外术后并发症发生率与局部浸润麻醉相比没有明显差异,安全性较好,建议临床应用.