OCTA对糖尿病患者不同肾功能状态下早期黄斑区视网膜微循环改变的评估价值

目的 探讨不同肾功能状态下,光学相干断层扫描血管造影(OCTA)对2型糖尿病(T2DM)早期黄斑区视网膜微循环改变诊断中的应用价值.方法 应用分层随机抽样法,分别选取2019年1月至2020年12月于揭阳市人民医院就诊的肾功能正常且无早期黄斑区视网膜微循环病变的T2DM患者为正常A组、肾功能正常但存在早期黄斑区视网膜微循环病变的T2DM患者为正常B组、肾功能异常但无早期黄斑区视网膜微循环病变的T2DM患者为异常A组、肾功能异常且存在早期黄斑区视网膜微循环病变的T2DM患者为异常B组,每组各45例.分析OCTA对T2DM患者不同肾功能状态下早期黄斑区视网膜微循环改变的诊断价值.结果 正常B组VD3 mm×3 mm及PD3 mm×3 mm较正常A组明显减少,正常B组FAZ周长较正常A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示VD3 mm×3 mm、PD3 mm×3 mm及FAZ周长对肾功能正常T2DM患者早期黄斑区视网膜微循环改变的最佳预测界值分别为17.362％、18.593％及2.611 mm,具有诊断价值(P<0.05).异常B组VD3 mm×3 mm及PD3 mm×3 mm均低于异常A组,而异常B组FAZ周长高于异常A组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示VD3 mm×3 mm、PD3 mm×3 mm及FAZ周长对肾功能异常T2DM患者早期黄斑区视网膜微循环改变具有显著的诊断价值(P<0.05),其最佳预测界值分别为16.691％、18.161％及2.713 mm.结论 OCTA对T2DM患者不同肾功能状态下早期黄斑区视网膜微循环改变均有诊断价值.