血栓弹力图预防股骨颈骨折围手术期深静脉血栓的应用研究

目的 探究血栓弹力图(TEG)预防股骨颈骨折患者围手术期深静脉血栓(DVT)形成的作用.方法 选择2020年1月至2021年7月郑州大学第二附属医院健康体检者30例为对照组,仅做一次TEG检测;髋关节置换术(HA)治疗的股骨颈骨折患者60例为试验组,分别于入院第1天(D1)、术后第1天(D2)、术后第3天(D3)、术后第7天(D4)、术后第10天(D5)行TEG检测,统计两组所得参数进行相关性分析.试验组D5时行下肢静脉彩超,根据结果分为DVT组、非DVT组,使用受试者工作曲线(ROC)分析TEG预防DVT的临床效能.结果 对照组TEG各参数均在正常范围.与对照组比较,试验组D1、D2、D3、D4、D5时凝血反应时间(R)、血液凝固时间(K)显著下降,凝固角(α)、最大振幅(MA)、综合凝血指数(CI)值均上升,差异有统计学意义(P<0.05);与D2比较,D3、D4时R、K下降,α角、MA、CI值显著上升,差异有统计学意义(P<0.05);与D3、D4比较,D5时R、K上升,α角、MA、CI值下降,差异有统计学意义(P<0.05).DVT组与非DVT组,R、K、α角、MA、CI值比较,差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线显示α角、MA、CI预防DVT形成有较高价值.结论 TEG可及时评估股骨颈骨折患者围手术期的凝血功能状态,为降低DVT形成风险提供有利的帮助.