隔姜灸疗法治疗脑卒中急性期吞咽障碍临床观察

目的 进一步探讨隔姜灸疗法在脑卒中急性期对吞咽障碍临床疗效.方法 选取在广东省第二中医院针灸康复科病房进行住院治疗且符合纳入、排除标准的150例吞咽障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组75例患者.2组患者均统一给予规范的脑卒中常规治疗,除常规治疗外,对照组患者进行吞咽功能训练;治疗组在对照组基础上进行隔姜灸疗法治疗,2组患者疗程均为2周.分别在治疗前及治疗后对2组患者进行疗效评价,结局指标选择洼田饮水试验法、改良吞咽能力评价表(Modified Mann Assessment of Swallowing Ability,MMASA)、肺炎发生率对2组患者进行吞咽功能评定,并进行临床疗效分析.在中风2个月时采用MMASA量表评分进行随访.结果 经2周治疗后,2组患者洼田饮水症状积分及MMASA评分均较治疗前有明显改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.01);治疗结束后,治疗组、对照组吸入性肺炎发生率分别为36.0％、60.0％,治疗组低于对照组(P<0.05);对照组总有效率为77.3％,治疗组总有效率为85.3％,治疗组优于对照组(P<0.05).2组患者在卒中2个月时MMASA评分较治疗结束时均未见明显变化(P>0.05),治疗组MMASA评分仍高于对照组(P<0.05).结论 隔姜灸法对卒中后急性期吞咽障碍疗效确切,可显著改善患者的吞咽功能,且远期疗效较好,值得临床推广应用.