血清维生素D水平对肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响

目的 探讨血清维生素D水平对肩袖撕裂修补术后再撕裂的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月浙江省东阳市人民医院收治的99例行关节镜下肩袖修补手术的肩袖全层撕裂患者,根据术后再撕裂情况将其分为愈合组83例和再撕裂组16例.比较两组患者年龄、性别、体重指数(BM I)、撕裂部位、受伤因素、病程、撕裂大小、回缩程度、脂肪浸润、维生素D水平等指标.以20μg/L作为临界值,将患者的维生素D水平定义为缺乏和非缺乏.使用二分类Logistic回归分析术后再撕裂的危险因素.结果 两组患者年龄、性别、BMI、病程时间、术前疼痛评分、受伤因素等指标比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者撕裂大小、回缩程度、脂肪浸润程度、维生素D水平等指标比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,撕裂大小(>3 cm)、脂肪浸润程度(>2级)、维生素D缺乏(<20μg/L)均与肩袖术后再撕裂相关(均P<0.05),OR值分别为17.824(2.953～107.585)、7.190(1.491～35.146)、9.198(1.346～62.850).结论 维生素D缺乏是肩袖修补术后再撕裂的危险因素.