三踝骨折小型后踝骨折块不同处理方式的疗效分析

目的 评估踝关节三踝骨折合并后踝骨折(累及关节面小于25％)不同治疗方式的临床结果.方法 选取该科2019年12月至2020年12月三踝骨折经过筛选后纳入的60例患者作为研究对象.对所有患者进行一般人口资料统计,完善CT三维检查及按照分组给予不同治疗方法和术后护理治疗,所有患者平均随访时间为6个月.结果 所有60例患者平均年龄(43.8±15.6)岁,平均体重指数(BMI)为(24.1±3.8)kg/m2,后踝骨折块平均大小为(6.26±1.70)mm,关节面占比(14.3±3.9)％.A、B组术后半年的功能及疼痛评分[美国骨科协会膝关节评分法(AAOS)]分别为(94.1±7.7)、(82.7±8.5)分,两组比较差异有统计学意义(P=0.00);A、B组视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(0.9±2.0)、(1.2±2.6)分,两组比较,差异有统计学意义(P=0.016).半年后A组相对于B组有更好的关节功能及更低的疼痛感.结论 对于三踝骨折的后踝碎片(<25％关节面),条件允许下应给予内固定治疗,其具有明显更好的临床疗效,能降低下胫腓螺钉的使用概率.