糖尿病患者支架内再狭窄的光学相干断层影像分析

目的:应用光学相干断层成像(OCT)技术分析糖尿病(DM)患者支架内再狭窄(ISR)的影像特点,探讨DM患者ISR的机制.方法:选取2015—2017年我院确诊为ISR并行OCT的患者,分DM组和非DM组,定量及定性分析患者OCT腔内影像的相关数据.结果:共收集45例患者,DM组23例,非DM组22例,两组患者低密度脂蛋白的差异有统计学意义(P=0.022).两组患者在纤维斑块和脂质斑块的差异有统计学意义(P=0.024、0.008).两组患者发生支架内新生动脉粥样硬化斑块和新生血管形成的差异有统计学意义(P=0.004、0.042).两组患者斑块类型、钙化斑块、混合斑块、TCFA、斑块破裂、血栓性层、胆固醇结晶、钙化结节、巨噬细胞浸润的差异无统计学意义.结论:DM患者OCT腔内影像分析显示再狭窄斑块含有更多的脂质堆积,其发生再狭窄的机制可能与脂质斑块、新生动脉粥样硬化性斑块以及新生血管形成有关.