双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后患者的残留抑郁症状及其影响因素

目的 探讨双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后患者的残留抑郁症状及其相关影响因素.方法 采用连续入组方式,选取2018年3月至2021年6月医院收治的127例双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后患者,由高年资住院医师或精神科主治医师应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估患者的病情严重程度,并根据评估结果分为残留抑郁症状组(HAMD-17评分为>7～14分)和临床痊愈组(HAMD-17评分≤7分),比较两组的临床资料,分析残留抑郁症状类型及其影响因素.结果 根据HAMD-17评估结果,127例患者中,33例存在残留抑郁症状,94临床痊愈.两组性别、是否伴睡眠障碍、近2年发作次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组其他临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).残留抑郁症状组33例患者中,主要残留抑郁症状为工作兴趣下降和精神焦虑.Logistic回归分析结果表明,影响双相情感障碍抑郁发作急性期治疗后患者残留抑郁症状的相关因素包括男性、近2年发作次数及急性期伴睡眠障碍,上述因素均为急性期治疗后患者残留抑郁症状的独立危险因素.结论 部分双相情感障碍抑郁发作患者接受急性期治疗后仍然有抑郁症状残留,临床必须在明确相关影响因素的前提下对患者实施针对性治疗以促进其预后改善.