老年2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中凝血功能紊乱临床研究

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中(ACI)凝血功能的变化情况.方法 选取2018年1月至2020年12月惠州市第一人民医院收治的60例老年T2DM伴ACI患者作为A组,选择同期60例单纯T2DM患者作为B组,选择同期60例健康体检者作为C组.所有入选者均检测凝血功能指标,比较三组凝血功能指标.另外将A组患者根据Adama分型进行分组,比较不同梗死面积患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-D二聚体(D-D)].结果 A组PT、APTT均低于B、C组,FIB、D-D均高于B、C组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组PT、APTT均低于C组,FIB、D-D均高于C组,差异有统计学意义(P＜0.05);大梗死组PT、APTT均低于小梗死组、腔隙性脑梗死组,FIB、D-D均高于小梗死组、腔隙性脑梗死组,差异有统计学意义(P＜0.05);小梗死组PT、APTT均低于腔隙性脑梗死组,FIB、D-D均高于腔隙性脑梗死组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年T2DM伴ACI存在明显的凝血功能紊乱,且随着梗死面积的增加凝血指标异常更加明显,可作为反映患者病情严重程度、评估预后的重要参考指标.