小剂量曲安奈德联合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床效果

目的 比较小剂量曲安奈德局部注射联合运动疗法与单纯小剂量曲安奈德局部注射治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床效果.方法 选取2019年6月至12月就诊于南充市高坪区张文武诊所的60例单侧LE初诊患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组各30例.实验组患者采用小剂量曲安奈德局部封闭治疗+运动疗法,对照组患者采用小剂量曲安奈德单纯痛点局部封闭治疗.比较两组患者治疗前和治疗后第4、12周的疼痛视觉模拟评分(VAS)、肱骨外上髁炎患者评估量表(PRTEE),比较两组患者治疗后第12周时的总体有效率和复发率.结果 两组患者治疗前及治疗后第4周的压痛VAS评分、持物痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者治疗后第12周的压痛VAS评分、持物痛VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后第4、12周的压痛VAS评分、持物痛VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后第12周的压痛VAS评分、持物痛VAS评分低于治疗后第4周,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的PRTEE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后第4、12周的PRTEE评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后第4、12周的PRTEE评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后第12周的PRTEE评分低于治疗后第4周,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量曲安奈德联合运动疗法可有效控制LE患者的局部疼痛,明显改善肘关节功能水平,疗效稳定,体现了体卫结合的优势,但远期疗效仍需进一步研究.