依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变患者氧化应激及神经电生理的影响

目的 探讨依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)患者氧化应激及神经电生理的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月郑州大学附属郑州中心医院诊治的96例DPN患者为研究对象,按照随机掷硬币法分为依帕司他组(n=50)及α-硫辛酸组(n=46).两组均给予甲钴胺静脉注射;在此基础上,依帕司他组加用依帕司他口服;α-硫辛酸组加用α-硫辛酸静脉滴注.比较两组治疗前及治疗4、8、12周的氧化应激指标[还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)]、神经电生理功能[运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)]水平.结果 治疗12周后,依帕司他组总有效率高于α-硫辛酸组,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗12周后,依帕司他组正中神经、腓总神经的MNCV及SNCV高于α-硫辛酸组(P＜0.05).治疗4、8、12周后,依帕司他组血清SOD、GSH水平低于α-硫辛酸组(P＜0.05).两组TCSS评分及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依帕司他与α-硫辛酸分别联合甲钴胺治疗DPN的效果显著,但依帕司他联合甲钴胺对DPN患者神经传导速度改善作用更强,α-硫辛酸联合甲钴胺侧重于氧化应激改善.