剑突下入路单孔胸腔镜在前纵隔肿瘤手术中的应用

目的 探讨剑突下入路单孔胸腔镜在前纵隔肿瘤手术中的应用价值.方法 回顾性分析2015年6月至2020年6月莆田学院附属医院胸心外科收治的前纵隔肿瘤54例患者的临床资料.其中男性39例,女性15例,年龄45～79岁,平均年龄(64.9±7.5)岁,肿瘤的直径为2.0～5.0 cm,平均(3.47±0.78)cm.手术方法为剑突下入路单孔胸腔镜手术.结果 54例患者均顺利完成手术,无中转开胸手术,无死亡病例.围手术期无胸腔内大出血、纵隔感染、膈神经损伤等严重并发症.手术操作时间为62～380 min,平均(134.5±60.1)min.术中出血量20～150 mL,平均(71.6±26.2)mL,术后胸液引流量30～680 mL,平均(384.4±118.4)mL,留置胸管时间26～90 h,平均(44.4±16.8)h,术后住院时间为3～8天,平均(4.7±1.4)天,术后1天和7天疼痛视觉模拟量表评分分别为(6.5±0.84),(2.9±0.77)分.结论 对于病灶包膜完整且肿瘤直径≤5 cm的前纵隔肿瘤,剑突下入路单孔胸腔镜手术在技术上是可行的,而且安全有效,值得临床推广.