计算机体层摄影静脉造影评价大脑内静脉的分型

目的 利用计算机体层摄影静脉造影(computed tomographic venography,CTV)对大脑内静脉进行分型.方法 对36例(72侧)脑深静脉未有明显异常患者的CTV图像进行分析,利用最大密度投影和多平面重建技术,观察大脑内静脉3大属支(透明隔静脉、丘纹静脉和外直静脉)的组成情况,进行相应的分型并分析性别和侧别差异.结果 根据透明隔静脉汇入方式将大脑内静脉分为三型:注入静脉角附近(Ⅰ型,81.94％)、注入静脉角后方(Ⅱ型,12.50％)、透明隔静脉缺乏(Ⅲ型,5.56％);根据丘纹静脉的变异情况将大脑内静脉分为三型:正常丘纹静脉(1型,77.78％),丘脑上外直静脉(2型,15.28％),丘脑后外直静脉(3型,6.94％).其中右侧Ⅲ型大脑内静脉的出现率显著高于左侧,余无性别和侧别差异.结论 大脑内静脉属支的不同汇合模式变异大,术前CTV能够准确评价其分型,从而有利于神经外科经侧脑室和第三脑室手术入路的开展.