人体唾液成分与骨质疏松/骨量低下

背景:骨质疏松症是全世界面临的重要公共健康问题,危险人群的早期筛查和诊断可有效预防脆性骨折的发生.唾液作为一种非侵入性和安全的来源,有望在疾病的诊断和预后中发挥替代血液的作用.目的:回顾唾液成分分析在骨质疏松/骨量低下领域的研究,以期找到最有前途和价值的唾液诊断标志物.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science以及中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,检索截止时间至2021-06-01,同时检索其他相关灰色文献,获取所有涉及唾液成分与骨质疏松/骨量分析的相关研究,评价其方法学质量,筛选符合纳排标准的试验,并提取研究中的受试者信息、诊断方法、观察指标及试验结果等相关资料.结果 与结论:共有8篇符合标准的唾液成分与骨量低下/骨质疏松的相关性研究,其中横断面研究5篇(高质量文献2篇,中等质量文献3篇),病例-对照研究3篇(高质量文献1篇,中等质量文献2篇);关注了12种唾液成分指标,分别是唾液矿物质(钙、锌、磷、铜),唾液中的典型骨转换标志物(碱性磷酸酶、骨钙素、C-末端肽交联CTX、Ⅰ型原胶原N-端前肽P1NP),唾液中的某些生物活性肽(胃饥饿素、肥胖抑制素、α-防御素)以及唾液pH值.唾液钙可能是诊断骨质疏松症最有潜力的唾液指标之一,唾液皮质醇与骨量的关系值得深入研究.