3D打印钛合金骨小梁金属臼杯在全髋关节置换中的稳定性

背景:全髋关节置换手术量逐年增加,生物型假体表面处理方法较多,假体生存率及临床效果成为医患共同的关注点.目的:对比分析3D-精准构建臼杯和Pinnacle臼杯行全髋关节置换后的短期随访结果,研究3D打印钛合金骨小梁臼杯假体的稳定性.方法:回顾性分析宁夏回族自治区人民医院关节外科2016年1月至2019年12月行全髋关节置换患者96例98髋的病历资料,根据假体选择不同分为2组,其中观察组69髋假体采用3D钛合金骨小梁金属臼杯系统(ACT臼杯),对照组29髋假体采用Pinnacle臼杯系统.分别进行术后短期随访,通过目测类比疼痛评分、人工关节被遗忘评分、髋关节功能Harris评分、影像学评估进行临床疗效分析.结果 与结论:①两组术后1周目测类比评分、髋关节Harris评分相比差异有显著性意义(P<0.05);两组术后1,6,12个月目测类比评分、髋关节Harris评分相比差异无显著性意义(P>0.05);两组术后6,12个月人工关节被遗忘评分相比差异无显著性意义(P>0.05);②术后12个月时,两组目测类比评分、髋关节Harris评分与术前相比均有显著改善(P<0.05);③两组患者在术后随访期间,髋关节X射线片上臼杯周围Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区均未见放射透亮线存在,所有臼杯位置满意,未见明显移位征象,均达到稳定固定,臼杯与骨界面之间骨长入良好;④提示3D打印钛合金骨小梁金属臼杯初始稳定性较好,假体与骨界面之间骨长入良好,短期临床效果满意,长期效果需进一步随访.