冠状动脉微循环功能的临床评估方法及价值

冠状动脉系统由 3 个部分组成:(1)心外膜血管,直径 500μm～5 mm,其主要功能是储存血液;(2)前微动脉,直径约 100～500μm,近端控制血流变化,远端控制血管压力;(3)微动脉,直径<100μm,是调节心肌血流的主要场所[1].心外膜血管可通过多种影像学方法成像,而冠状动脉微循环(前微动脉和微动脉)血管直径小于影像设备的分辨率,无法直接成像,只能通过相关参数评估其功能状态[2].自 20 世纪 50 年代起,生理学家就认识到冠状动脉微循环对维持心肌的正常灌注起着非常重要的作用.