352例胆道疾病病人腹腔干-肠系膜上动脉系统影像解剖学研究及其临床意义

目的 开展胆道疾病病例腹腔干-肠系膜上动脉系统影像解剖学研究,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析2016年12月至2021年5月海军军医大学第三附属医院胆道一科收治的352例胆道疾病病人薄层CT扫描图像资料并构建三维数字影像,归类分析腹腔干-肠系膜上动脉及其主要分支影像学形态特点.结果 影像学形态完全符合经典解剖学著作描述者仅64例(18.1％).288例(81.8％)存在动脉异位起源(肝动脉25.6％,胰腺动脉支5.7％,右膈动脉6.3％,胃十二指肠动脉0.6％,胆囊动脉0.6％,胃左动脉0.6％,胃右动脉0.3％,胃网膜左动脉0.3％)、副肝动脉(9.7％)、异位走行(肝动脉、异位起源肝动脉及副肝动脉31.0％,异位起源胰腺动脉支5.7％,异位起源胃十二指肠动脉0.6％,异位起源胆囊动脉0.6％)、异常共干(腹腔干-肠系膜上动脉共干2.8％;其他动脉共干0.9％)、异常交通支(Bühler弓4.8％)以及动脉缺如(2.6％)等单一或多态并存的非经典解剖学形态.结论 腹腔干-肠系膜上动脉系统解剖形态多样.充分了解腹腔干-肠系膜上动脉系统解剖形态特点,将有助于合理规划胆道疾病外科手术方案、降低术中出血风险以及提高术后出血性并发症救治成功率.