胃癌患者血浆外泌体hsa_circ_0022417的表达及其临床意义

目的:探讨血浆外泌体环状RNA（circRNA）hsa_circ_0022417在胃癌中的表达及其临床意义。方法:选取临床明确诊断胃癌初诊患者60例，慢性胃炎患者30例（疾病对照组）和同期健康体检者30名（健康对照组），分别检测各组血浆外泌体中hsa_circ_0022417的表达水平以及血清CEA、CA19-9的表达。采用ROC曲线评价各项指标诊断胃癌效能。分析血浆外泌体hsa_circ_0022417的表达与胃癌患者临床病理参数的关系。结果:胃癌组血浆外泌体hsa_circ_0022417的相对表达水平高于慢性胃炎组和健康对照组，差异有统计学意义［（1.89±0.15）比（0.93±0.08）比（0.75±0.07）， F=9.96， P<0.05］。胃癌组织中hsa_circ_0022417的表达水平高于癌旁组织，差异有统计学意义［（2.78±0.24）比（1.18±0.11）， t=6.08， P<0.05］，并且其表达水平与血浆外泌体表达水平呈正相关（ r=0.72， P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，血浆外泌体hsa_circ_0022417、血清CEA、CA19-9单指标诊断胃癌的曲线下面积分别为0.79、0.68和0.66，3种指标联合检测诊断胃癌的曲线下面积为0.86。血浆外泌体hsa_circ_0022417的相对表达量与肿瘤大小（ χ2=6.42， P<0.05）、分化程度（ χ2=5.83， P<0.05）、临床分期（ χ2=7.14， P<0.01）及淋巴结转移（ χ2=5.17， P<0.05）均有关。 结论:外泌体hsa_circ_0022417在胃癌患者血浆中高表达，对临床胃癌辅助诊断和早期筛查具有重要意义。