代理决策在重症监护室患者护理中的应用进展

重症监护室(intensive care unit,ICU)患者由于病情危重通常存在躯体障碍、认知障碍和意识障碍,因此无法直接参与临床决策过程并作出临床决策[1].研究[2]显示,95％的重症患者缺乏自主决策和表达自己偏好的能力,需要依赖决策代理人行使患者的自主决策权,进行临床决策的抉择,如高危药品使用、维持还是撤除生命支持等[3],故而代理决策已成为此类患者的主要决策模式.通过该模式可以确保重症患者的最佳利益,并确保患者自主权、价值观和偏好等得到尊重.本文综述代理决策模式在ICU患者护理中的应用,以期为重症患者作出最佳临床决策、更好地践行"以患者为中心"的护理理念提供参考依据.