心理减压措施对高血压患者血压影响的Meta分析

目的 系统评价瑜伽、冥想、呼吸训练及情绪认知行为管理等心理减压方式对高血压患者降血压的临床疗效,为控制高血压提供依据.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed数据库、The Cochrane Library数据库、Science Dicrect数据库和Embase数据库自建库起至2021年6月关于心理减压方式对血压影响的随机对照试验,对符合质量标准的研究进行Meta分析,采用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果 最终纳入15篇文献,累计干预组873人,对照组852人.Meta分析结果显示,心理减压措施对收缩压(MD=-6.84,95％CI:-9.03～-4.65)、舒张压(MD=-3.88,95％CI:-5.43～-2.33)均有降低的效果.其中冥想(MD=-5.17,95％ CI:-8.45～-1.89)、瑜伽(MD=-9.29,95％CI:-15.65～-2.92)、情绪管理认知行为(MD=-7.11,95％CI:-11.83～-2.39)和呼吸训练(MD=-7.09,95％CI:-7.48～-6.70)对降低收缩压差异有统计学意义,冥想(MD=-3.14,95％CI:-4.96～-1.31)、瑜伽(MD=-6.74,95％CI:-12.22～-1.26)、呼吸训练(MD=-5.19,95％CI:-5.49～-4.88)降低舒张压差异有统计学意义,而情绪管理认知行为对降低舒张压差异无统计学意义(MD=-2.67,95％CI.-5.34～0).结论 心理减压技术可有效降低血压.其中冥想、瑜伽和呼吸训练均可以降低血压,情绪管理认知行为对降低收缩压差异有统计学意义,心理减压技术对测量收缩压血压≥140 mmHg、舒张压≥90 mmHg的高血压人群可有效降低血压,心理减压技术在随访时间≤6个月时对降低血压差异有统计学意义.