北京市平谷区普通人群高钾血症患病率及影响因素

目的:探讨北京市平谷区普通人群中高钾血症（hyperkalemia，HK）的患病率及HK发生的影响因素。方法:本研究为横断面调查研究，研究对象来自2014年3月至2014年5月北京市平谷区慢性病流行病学调查人群，所有研究对象均面访行问卷调查，人体学指标测量，血液标本留取用于测定血肌酐、血钾等临床指标，留取首次晨尿标本测定白蛋白肌酐比值等。HK定义为血钾>5.0 mmol/L，低钾血症定义为血钾≤3.5 mmol/L。采用Logistic回归分析法分析HK的影响因素。结果:共纳入研究对象10 252名，HK患病率为6.17%（95% CI 5.70%~6.67%），其中血钾>5.5 mmol/L的患病率为0.53%（95% CI 0.40%~0.69%），低钾血症患病率为0.61%（95% CI 0.47%~0.79%）。多因素Logistic回归分析结果显示男性（ OR=1.269，95% CI 1.074~1.498， P=0.005）、糖尿病（ OR=1.226，95% CI 1.008~1.490， P=0.041）、总胆固醇升高（ OR=1.219，95% CI 1.119~1.329， P<0.001）及估算肾小球滤过率下降（ OR=0.971，95% CI 0.965~0.977， P<0.001）与发生HK风险独立相关，未发现使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂和利尿剂与HK发生风险显著相关（ OR=1.018，95% CI 0.751~1.380， P=0.908； OR=0.638，95% CI 0.229~1.781， P=0.391）。 结论:本研究发现普通人群中HK的患病率为6.17%，男性、估算肾小球滤过率下降、合并糖尿病、总胆固醇升高为HK发生的影响因素。