肠道菌群与结直肠癌进展关系的临床研究探讨

目的探讨结直肠癌不同进展过程中患者肠道的优势菌群以及对结直肠癌进展的影响。方法回顾性分析 2020年1月至2021年5月于潍坊医学院附属医院就诊的20例结直肠癌患者、20例腺瘤性息肉患者和20例健康受试者，分别设为C组、A组和N组，分别收集粪便以及肿瘤组织、息肉组织及肠壁组织。利用16sRNA技术对收集的粪便进行高通量测序，比较微生物的丰度与多样性，并利用免疫组织化学法检测肿瘤组织、息肉组织以及肠壁组织白细胞介素-6（IL-6）的表达水平。结果稀释性曲线显示所有样本包含的OTU数目不同；采用α多样性、β多样性、PCoA等分析显示：不同样本间及组间菌群的丰度及多样性具有较大差异。LEfSe分析显示差异最显著的菌为C组Prevotellaceae、A组Enterobacteriaceae、Erysipelotrichaceae和N组Ruminococcaceae、Bifidobacteriaceae。免疫组织化学结果显示IL-6在C组中的阳性率高于A组和N组。结论在C组、A组与N组中，每个样本的菌群的丰度与多样性并不相同，各组具有明显不同的群落结构，呈现出组内样本差异较小，组间样本差异较大的现象（P<0.05）。结直肠癌可能与Prevotellaceae有关，而腺瘤性息肉可能与Enterobacteriaceae、Erysipelotrichaceae有关。慢性炎症可能通过产生IL-6等炎性因子导致癌前病变，进而进展为结直肠癌。