新辅助化疗在中晚期子宫内膜癌治疗中的临床疗效分析

目的 评估新辅助化疗(NACT)治疗中晚期子宫内膜癌(EC)的疗效及比较NACT和初始肿瘤细胞减灭术(PCS)治疗结果.方法 回顾性分析2010年1月至2018年12月在天津医科大学总医院妇科诊治的100例EC患者的临床资料,其中NACT组21例,PCS组79例.结果 NACT组总化疗有效率为61.9％;与PCS组相比,NACT组患者的术中失血量少(214.29 ml vs 392.78 ml,P=0.027)、术后并发症低(19.0％vs 45.5％,P=0.026)、平均住院时间更短(中位时间17.53 d vs 24.55 d,P=0.001)、胃肠道毒副反应发生率低(52.38％vs 93.44％,P＜0.001),而平均手术时间、腹水量、是否输血、最佳减瘤手术率以及术后住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).此外,Kaplan-Meier显示两组PFS及OS差异均无统计学意义(49.01个月vs 75.02个月;P=0.601)及(67.86个月vs72.40个月;P=0.351).结论 对于术前评估不能达到满意的肿瘤细胞减灭术或者合并症多,体能状态较差的中晚期EC患者,NACT可作为一种有价值的替代治疗.