子宫颈癌术后规范化治疗对肿瘤学预后影响研究

目的 探讨国际妇产科联盟(FIGO)2018分期ⅠA～ⅡA期子宫颈癌患者术后辅助治疗的规范性对肿瘤学结局的影响.方法 在中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库中筛选FIG02018Ⅰ A～ⅡA期接受规范手术治疗的子宫颈癌患者,比较术后治疗规范与术后治疗不规范患者的5年总体生存率(OS)和无瘤生存率(DFS).结果 (1)纳入符合入组标准的FIGO 2018 Ⅰ A～ⅡA期接受规范手术治疗5638例(包括术后治疗规范2205例,术后治疗不规范3433例),中位随访时间44个月(术后治疗规范组43个月,术后治疗不规范组46个月).(2)Kaplan-Meier生存分析显示,术后治疗规范组肿瘤学结局明显优于术后治疗不规范组(OS:95.7％ vs.88.7％,P＜0.001;DFS:92.1％ vs.83.4％,P＜0.001).(3)Cox多因素分析显示,术后治疗不规范组发生死亡的风险是术后治疗规范组的1.556倍(HR=1.556,95％CI 1.135～2.133,P=O.006),发生复发/死亡的风险是术后治疗规范组的1.391倍(HR=1.391,95％CI 1.113～1.737,P=0.004).结论 从肿瘤学预后分析,术后治疗规范患者肿瘤学结局优于术后治疗不规范者,故术后治疗规范性需要得到重视.