侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣在乳房再造中的临床应用

目的 探讨应用侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体在即刻乳房重建中的可行性和安全性.方法 选择临沂市肿瘤医院乳腺科2017-08-30-2020-09-30进行保留乳头乳晕皮下腺体切除同时行即刻乳房重建的60例早期乳腺癌患者为研究对象,对患者切口并发症、局部复发、远处转移及术后美容效果进行评估.结果 术后随访3～40个月,中位随访17个月,无1例出现局部复发和远处转移.术后8例切口红肿,3例皮缘缺血,2例切口裂开,经积极对症处理后均痊愈,无假体取出等严重并发症.术后外观及患者满意度评价优39例,良16例,一般5例,优良率为91.7％.结论 在早期乳腺癌患者中,侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体的即刻乳房重建手术操作简单,同时采用筋膜瓣制备过程中形成的创腔固定假体,可防止假体移位,并发症少,美容效果好,是一种安全可行、经济实用的重建方法.