T2 mapping技术监测缺血再灌注后心肌水肿动态改变:动物实验研究

目的 探究T2 mapping技术对心肌缺血/再灌注(I/R)后心肌水肿长期动态改变的监测作用.方法 对7只恒河猴进行I/R手术.所有动物于术前、术后7 d、30 d及90 d接受一系列心脏磁共振(CMR)检查.扫描序列包括T2 mapping、电影及钆对比剂延迟强化序列.将心肌分为梗死区、过渡区和远端心肌,测量不同区域在不同时间点的T2弛豫时间.结果 I/R后7 d,梗死区和过渡区T2弛豫时间高于远端心肌(P<0.05);I/R后90 d,过渡区心肌与远端心肌的T2弛豫时间无统计学差异,而梗死区心肌T2弛豫时间仍显著高于远端心肌(P<0.05).I/R后7～90 d,远端节段各时间点的T2弛豫时间无统计学差异(P=0.207).而梗死区和过渡区心肌T2弛豫时间持续降低.且I/R后90 d过渡心肌T2弛豫时间已基本恢复至术前正常水平,而梗死区心肌仍高于造模前正常心肌(P<0.05).结论 T2 mapping技术可定量评估I/R后心肌水肿的严重程度并监测其动态进程.I/R后7～90 d梗死和过渡节段心肌水肿均逐渐降低,但梗死区心肌水肿在I/R后90 d时仍持续存在.